在儿科门诊，经常有家长带着孩子询问：“医生，我家孩子最近常说腿疼，是怎么回事？是不是生长痛啊？”

也有宝妈说：“我家孩子一直在吃维生素D和钙片，怎么还说自己腿疼呢？”

孩子腿疼一定是生长痛吗？补点钙会缓解吗？

儿科医生表示，这种想法是错误的。因为导致腿疼的原因有很多，需结合多方面信息综合判断，不能以偏盖全，以免耽误孩子病情。

引起孩子腿疼的疾病有哪些？

No.1 幼儿特发性关节炎

2018年1月31日，一位昏迷的15岁少年被送入湖南某医院的抢救室。经医院检查发现，该少年为糖尿病酮症酸中毒，而中毒原因据说是少年当天食用15包辣条所致。

据了解，患者入院时肝肾脏功能都已经受到严重损害，小便已经呈酱油色了。经过洗胃、催吐、导泻等处理后，急查为血糖Hi尿酮阳性，确定为糖尿病酮症酸中毒，病情十分严重。而后，少年转入ICU进行14小时的救治，遗憾仍然没能脱离生命危险。

No.2 过敏性紫癜

此病与食物、药物、链球菌感染有关，表现为发热，皮下出血点，出血点以下肢比较明显，有的颜面部、耳朵也会出现，严重时伴随肢体肿胀、疼痛。

No.3 外伤、骨折

外伤患儿有摔伤或者碰撞史。局部皮肤青紫、肿胀。疼痛局限在外伤处；骨折患儿也有外伤病史，肢体活动受限、疼痛、局部肿胀。

No.4 滑膜炎

大多有创伤或过度用力、呼吸道感染诱因，以关节疼痛或跛行就诊，关节周围无压痛、肿胀，彩超或者核磁可见积液。

No.5 关节过度活动综合征

大多出现在运动后，双膝痛多见，患儿有关节松弛表现。常随年龄增大而自行缓解。

No.6 肌炎

常由于病毒感染引起，可出现明显的肌肉疼痛。其中小腿疼痛最为明显，双侧多予单侧，大腿肌肉次之，偶可累及颈部、肩胛部及上肢，多为钝痛。

通常运动休息后会明显缓解。严重者行走困难或拒绝行走。双小腿肌肉触痛，但无皮肤感觉异常，外观无红肿。

No.7 早期关节滑膜结核

除了关节疼痛症状，还有长期低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。关节疼痛夜间明显。结核相关检查阳性。

No.8 膝关节化脓性关节炎

除了有疼痛的局部症状，尚有发热、乏力等全身症状，血常规可见白细胞明显增高。

No.9 膝关节盘状软骨破裂

多见于青少年，膝关节活动时弹响明显，膝周会有压痛，酸痛明显，多有半月板损伤。

No.10 风湿热

此病发病前有链球菌感染病史（猩红热、咽培养可见链球菌、ASO阳性），变现为游走性关节炎、关节痛、心脏炎、皮下结节、环形红斑、舞蹈病。

怎么判断孩子是不是生长痛？

这么多疾病都会疼痛，那么该怎么判断是不是生长痛，生长痛有什么特点？

年龄段：最常发生于四至十岁之间的儿童。

时间：肢体的疼痛可能在傍晚休息的时候发生，也可能连续几周每个晚上都发生。

疼痛部位：可以是大腿、小腿、关节、胳膊。疼痛从一个部位转移到另一个部位，并且没有出现肿胀、发红、某部位一碰就疼，也没有走路不稳等症状。

为什么会出现生长痛？

生长痛大多认为是骨骼生长过快而肌肉生长相对缓慢，两者生长速度不一致，引起关节处肌肉受到牵引引起疼痛。

生长痛是不是补钙就行？

因为生长痛是骨骼跟肌肉生长不同步导致的，所以也没有什么药物可以治疗。

如果非要用点药的话，可以用点钙片，因为生长不同步说明生长速度较快，而长个主要是长骨，因此可适量补钙。

此外，疼痛发作时可给予局部按摩或温热敷，可以使孩子的心理得到关怀和安全感。

导致儿童腿疼的原因很多，家长朋友们不能掉以轻心，一定要让医生进行评估再下结论。